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第二百一十一章心血管研讨会


  王一这番话一出口,又是令叶海翔大为吃惊,叶海翔跟王一可算是发小,从小一起长大,一起读书,这几十年几乎从来没有断过联系自然对他的脾气秉性十分的了解,王一是个孤高的人,从不轻易佩服某个人,对于那些临床医生和实习生就更加以严格要求著称,在他手下的研究生,几乎个个被骂的狗血喷头,一文不值,更不用说那些实习生了。但是在今天这样一个人才济济的场合,王一竟然这么毫不吝啬他的赞美之词,而且赞美的对象竟然还只是个小小的实习生?

  所以,在叶海翔看来,这只有一个可能,那就是:欧阳晨辉的确足够的优秀

  叶海翔是个聪明之人,对于王一的得意门生,他自然得给足面子,于是,他迅速地将脸上的惊讶表情转换为赞赏,同事,他像是对待其他的与会嘉宾的一般,对着欧阳晨辉行了个标准的军礼,然后才伸出手,礼貌的说着:“我叫叶海翔,武警军区A医院的心外科主任,认识你很高兴,希望有机会能好好切磋一下”

  受到这样的礼遇,欧阳晨辉有些不太适应,即使他现在是二十八岁,是个住院医师,在这些医学泰斗面前,都只是一个不值一提的小喽啰,更何况,现在的他只是个实习生,而且是个只上了几个月医学课程的实习生

  但是既然人家已经对他伸出了手,他也不能负了人家的面子,所以,尽管很局促,他还是伸出了手,有几分腼腆的说着:“叶主任,您过奖了,我不过是个实习生,我今天天来就是来学习的”

  见欧阳晨辉如此谦虚的说着,王一却是哈哈一笑:“今天,在这里,可以说是都是医生,没有实习生与主任的区别我们这些,今天都是来学习的,真正称得上精英的,应该是他们……”王一说着,伸手指了指那些开始陆陆续续入场就做的嘉宾们

  随着欢快的迎宾进行曲响起,欧阳晨辉看到一个个或者白发苍苍或者金发碧眼的几个医学精英们在礼仪小姐的引领之下超主席台走去,他们的脖子上挂着一个跟王一他们完全不一样的烫金的胸牌,上面写着,“嘉宾某某某”,那一个个烫金的名字,可是欧阳晨辉经常从一些国内外著名医学期刊上看到的名字,他们个个西装革履,但是脸上却都是洋溢着自信的微笑

  嘉宾们陆陆续续的在主席台落座之后,主持人开始宣布研讨会正式开始

  首先是国家卫生部的一个官员致了开幕词,这样一个规模盛大的医学盛会,能够在中国召开,这可是个很有面子的事情,当然,主席台就坐的有两位就是我们中国原产的心血管专家

  其中一位叫林峰年,1988年起留学旅居欧美8年,先后任法国巴黎第十二大学医学院心外科外籍临床助理、美国耶鲁大学医学院心脏外科研究室访问学者、加拿大安大略大学医院心肺移植临床研究员、美国圣?文森特医学中心心脏研究所客座教授、心脏外科临床研究员。1996年回国并在国内率先开展激光心肌血运重建手术(tmr)、人工心脏辅助装置植入术(vAd)、微创非体外循环跳动心脏冠脉搭桥(opcAB)手术,至今完成各种心脏手术8000余例,手术成功率99,手术例数和成功率均名列国内前茅,达到国际先进水平。同时林峰年教授还首先尝试将西方先进的医疗管理和机制引入中国,建立了第一个由医疗专家组成的医疗服务机构—“医生公司”,首次在中国的公立医院建立了“半私有化”的专科医疗服务合作机构,服务网络已遍及全国50余家医院。2001年12月5日被世界著名的《华尔街日报》誉为“跳动心脏外科的先锋”,“领导世界心脏外科医生进行跳动心脏搭桥术”。2001年12月6日被著名的《远东经济评论》作为封面人物,题为“这个人能挽救你的生命——中国医疗的新面孔”,并被誉为“心脏外科的先锋与开拓者”,2002年9月5日cctv-“东方之子”人物专访“生命在手中跳动”。

  还有一位长者,同样也是闪耀着赫赫的光环

  除了这两位中国土生土长的心血管专家之外,还有几位都是来自不同国家和地区权威人士,其中就有弗吉尼亚医学院外科小组的一名领军人物史密斯先生,从1967年12月到1971年3月65个外科小组进行了170例心脏移植。但一年的存活率仅15。因此,到1971年底,心脏移植的热情迅速降低。只有斯坦福大学和弗吉尼亚医学院的外科专家们还在坚持,当然,他们的坚持也收到了不菲的成果,经过70年代十几年的实质性的工作,这些研究人员重新修订了受体选择标准,观察了经静脉心内膜活检在诊断排异中的作用,制备了兔抗胸腺细胞球蛋白作为急性排异的有效治疗,明确了许多晚期移植并发症和处理原则。

  还有一位美国专家,詹姆斯先生,他是人工心脏的先驱者,2001年7月3日,美国一家医院完成人工心脏移植手术.这一机械心脏移植手术是最近20多年来人工心脏移植历史上的第一个重大突破,它将为千千万万个心脏病患者带来福音。而成功地实施这一手术的就是今天到会的詹姆斯教授

  看到这一张张以前只有在电视上或者新闻报道上才会看到的面孔,欧阳晨辉激动不已,同时,对艾尔的病情又有了信心

  卫生部的官员演讲完毕之后,这些专家们的报告正式开始。

  这是一场世界级的医学盛会,因此,会议设备都是世界顶尖的,除了有几十个国家同时在转播之外,这场研讨会还同时被翻译成几十种语言,与会的代表们,带起耳机,像小学生一样专心致志的听着他们的报告。

  这次最主要的是三项技术,一是体外循环,二是心脏移植,三是人工心脏技术的推广

  京都医科大虽然是一所历史名校,但是他的心脏外科同全国同等医学院校比较之下,却是逊色不少,同样的,京都医院的心外科也水平了了,虽然心内科在全国遥遥领先,但是心脏手术却并不是京都医院的强项

  所以,这次,王一还有个任务,一定要带些心脏手术的新技术回去

  欧阳晨辉感兴趣的当然也是这些,对于一名出色的医生来说,没有什么能比做心脏手术更让人觉得兴奋的了

  心脏搭桥,体外循环,介入治疗,这一系列的新鲜名词,欧阳晨辉一听到就觉得全身热血沸腾所以,他带起耳机,调到中文频道,十分专注地开始倾听着这些瑰宝级的医学信息

  作为东道国,首先发言的就是中国的本土专家,这些信息对于欧阳晨辉来说显得有些像对的滞后了,前世的欧阳晨辉虽然不是心血管方面的医生,但是对一些新技术,新方案来说却并不陌生,因为,中国的医生们有一项特别值得骄傲的就是,考试多,学习多,至于是否收效这个不好说,欧阳晨辉清晰地记得,作为一名妇产科医生,他参与学习的心血管方面的学习并不少于十几次,往往只要在一个领域取得了一项成果之后,就会在全国范围之内掀起一股学习的热潮,无论你是哪个专科的医生,都必须无条件的参与这种学习所以,很多人只不过是走马观花的去听一听,走走过场,拿一个期满合格的毕业证书,很多学习,欧阳晨辉也是这么敷衍下来的。

  但由于对心血管系统带有浓厚的的兴趣,加上艾尔的死亡对欧阳晨辉的打击,所以,有意无意的,他也会注意一些心血管方面的新动向。

  所以,对于一些2002年的国内心血管系统的新动向,这个时候对他来说却已早不是新闻了

  比如这个专家现在正在讲的是有关于体外循环的术中注意事项

  “阻断升主动脉进行心停搏液灌注时,应及早将右房切开减压,以免右心膨胀。如切开右房(室)时发现有大量血涌出,应考虑两种可能:1升主动脉阻断不全;2下腔静脉阻断不全,或左上腔静脉没有阻断。确定后应加以纠正,即可使手术野清晰。”

  欧阳晨辉认真的听着,脑子里迅速的回忆着以前接触的那些知识

  他想起了一些跟这位专家的报告有些出入的地方,那就是关于对心停搏液的灌注方法,他记得,常用的有两种,顺行灌注和逆行灌注

  传统的说法是:由于低温可降低心肌代谢和能量需要,预防心肌电机械活动再生,故低温结合停搏液可使缺血安全时间超过两小时。

  可是欧阳晨辉隐隐的记得,似乎在以后的手术过程中,曾经有人提出主张改用温血法,而且也应用于临床,也取得了比较好的手术效果

  几位外国专家似乎对这一问题也有些争议,报告还在进行中的时候,就有人提出了异议。

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